我又來(lái)配藥了！”五一假期剛結(jié)束，61歲的朱大伯便馬不停蹄地來(lái)浙江省中醫(yī)院骨傷科華江主任中醫(yī)師的診室報(bào)到。
整個(gè)故事要追溯到半年前，剛退休朱大伯本打算在家享清福，卻被多年未愈的腰疾折騰得夠嗆：隨著腰部痛感急劇加強(qiáng)，右下肢也持續(xù)出現(xiàn)如針扎般的放射痛。
四處求醫(yī)無(wú)果后，來(lái)自江蘇的朱大伯這才在親人推薦下趕到杭州，找到浙江省名中醫(yī)華江教授求助。
華江教授接診后，發(fā)現(xiàn)朱大伯舌象呈紅色，舌苔薄黃，脈象弦細(xì)而數(shù)——這都是陰虛內(nèi)熱、氣滯血瘀的典型表現(xiàn)，而相關(guān)檢查結(jié)果顯示：朱大伯的腰椎間盤(pán)已向后右側(cè)突出。
根據(jù)辨證論治的原則，華江教授為朱大伯制定了一套個(gè)性化治療方案：先通過(guò)專業(yè)手法調(diào)整脊柱，以達(dá)到通經(jīng)絡(luò)活氣血的目的，同時(shí)輔以院內(nèi)中藥制劑——和營(yíng)止痛顆粒。
經(jīng)相應(yīng)治療后，目前朱大伯的腰痛癥狀已有明顯緩解。
浙江省中醫(yī)院供圖
誠(chéng)然，像朱大伯這樣的患者，在日常生活中并非個(gè)例。
近日，浙江省中醫(yī)院對(duì)其2023年度湖濱及錢(qián)塘兩院區(qū)的線下門(mén)診就診人群進(jìn)行深度“畫(huà)像分析”，結(jié)果表明：在近300萬(wàn)的就診患者中，14歲以下的青少年和兒童占比12.69%，15-65歲人群占75.45%，65歲以上人群占比11.86%；在性別分布上，男女比例約為2:3。
其中最引人關(guān)注的一條結(jié)論是，在15至65歲的男性患者中，“腰痛”成為的他們就診高頻詞，而當(dāng)前在60歲及以上的老年人群中，頸椎、腰背及椎間盤(pán)等部位的疼痛，占比高達(dá)80.4%。
現(xiàn)代男人的腰，為啥越來(lái)越不行？
除了男性在生理結(jié)構(gòu)上的客觀因素，我們也必須承認(rèn)，中醫(yī)藥憑借其在治療腰痛方面的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，讓更多男性患者從抵觸不愿看，慢慢轉(zhuǎn)變?yōu)檎嫘南嘈牛媾浜现委煟谶@背后，離不開(kāi)浙江省中醫(yī)院的不斷努力。
和營(yíng)止痛顆粒有滋陰養(yǎng)血、強(qiáng)筋壯骨之效，關(guān)于它的故事，要從1988年開(kāi)始講起。
那年，患有腰臀筋膜炎的沈老師（化名）找到當(dāng)時(shí)還是小伙子的華江教授就診。沈老師自述在內(nèi)服龍膽瀉肝湯劑后，疼痛仍未得到緩解。
華江教授接診后，發(fā)現(xiàn)50多歲的沈老師體型消瘦，舌紅，苔薄黃，脈細(xì)數(shù)，屬陰虛火旺型，為她“定制”了滋陰壯筋方劑，而這也是和營(yíng)止痛顆粒的前身。
在服藥后七天，沈老師的腰臀痛已有顯著好轉(zhuǎn)。
腰臀筋膜炎屬于中醫(yī)“腰胯痛”的范疇，是骨傷科門(mén)診中的常見(jiàn)疾病，也正是這次成功治療經(jīng)歷，華江教授不斷在臨床應(yīng)用方面進(jìn)行科研，積累經(jīng)驗(yàn)并逐步完善方劑配比。
1992年，滋陰壯筋沖劑榮獲浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技成果二等獎(jiǎng)，這也是浙江省中醫(yī)院骨傷科最早獲獎(jiǎng)的科研成果。
浙江省中醫(yī)院供圖
藥貴于精，華江教授在總結(jié)長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，將原本由十余味中藥材組成的方子精簡(jiǎn)為四味，并更名為和營(yíng)止痛顆粒，新方由生地、炙黃芪、白芍、玄胡組成，生地有涼血養(yǎng)陰的功效，白芍柔肝緩急，玄胡有止痛作用，而經(jīng)炙制工藝后，補(bǔ)氣通脈的炙黃芪養(yǎng)陰效果更為顯著，四藥合用，對(duì)老年人常見(jiàn)的陰氣不足、血脈失和有極佳的調(diào)理作用。
2006年，浙江省藥監(jiān)局正式批準(zhǔn)和營(yíng)止痛顆粒為院內(nèi)制劑，因其服用方法簡(jiǎn)單，藥性溫和，臨床上無(wú)明顯不良反應(yīng)，積累了一眾粉絲，更吸引了黑龍江、湖南、山西、安徽、新疆、廣西等地的患者專程前來(lái)“求購(gòu)”。
“在浙江省中醫(yī)院九十余年的發(fā)展歷程中，中醫(yī)名家已研制出上百種院內(nèi)制劑，許多療效顯著，深受好評(píng)，目前在臨床廣泛使用的還有30多種，它們都是直接源自臨床實(shí)踐的科技成果，有很高的實(shí)用性和廣闊的轉(zhuǎn)化應(yīng)用前景。”浙江省中醫(yī)院黨委書(shū)記何強(qiáng)教授告訴潮新聞?dòng)浾撸?jīng)三十年的沉淀，華江教授及團(tuán)隊(duì)研制的和營(yíng)止痛顆粒已成為浙江省中醫(yī)院院內(nèi)制劑的一張“金名片”。目前，團(tuán)隊(duì)正深入探索和營(yíng)止痛顆粒的作用機(jī)理，研究其是否通過(guò)抑制髓核細(xì)胞焦亡來(lái)延緩椎間盤(pán)退變，這一研究有望為腰腿痛的治療提供新科學(xué)依據(jù)。
當(dāng)前，浙江省正大力推動(dòng)各城市醫(yī)院院內(nèi)制劑“千方百劑”下基層，旨在通過(guò)專家團(tuán)隊(duì)的努力，提升優(yōu)質(zhì)院內(nèi)制劑的普及和應(yīng)用，“推動(dòng)制劑的轉(zhuǎn)化是和營(yíng)止痛顆粒等優(yōu)秀院內(nèi)制劑未來(lái)發(fā)展的方向。”何強(qiáng)教授指出，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)制劑成果轉(zhuǎn)化不僅能提升藥物的可及性和便利性，也能讓更多群眾真正感受中醫(yī)藥帶來(lái)的健康福祉，提升中醫(yī)藥服務(wù)的整體質(zhì)量。